服用拉米夫定11个月后出现YMDD变异,困惑中
1996年查出大三阳,直至2002年11月之前未检查出肝功能异常2002年11月出现肝功能异常,ALT 500,入院治疗一个月后ALT,AST均恢复正常
治疗药物:静脉注射主要为凯西莱,胸肽腺,丹参,肝太乐等,
口服为拉米夫定,草仙,肝苏
出院后一直服用拉米夫定,2003年10月又出现ALT升高至700,AST 180
入院治疗至今,检测为YMDD变异,
前20天ALT降至390,近30天ALT下降很慢,目前ALT 320,AST 150
一直未停用拉米夫定,目前医生建议和干扰素同时使用
在1996年曾经注射过干扰素,但是未出现阴转,当时ALT/AST均正常
请问在这种情况下,我能够停用拉米夫定吗
出现这种耐药表现时,应该如何进行下一步治疗妥当呢,和干扰素配合使用能行吗





