乙肝大三阳，已开始服用拉米。

来源：乙肝康复中心发布时间：2007-09-23

乙肝大三阳，已开始服用拉米。

2003年11月20日五项检查，Hbsag+, Hbsab-, Hbeag+, Hbeab-,Hbcab+.
2003年12月1日做肝功能八项，结果如下：
项目结果单位参考范围
转安酶（ALT） 30 U/L 5—40
总胆红素（TBIL） 16.9 UMOL/L 5.1—19.0
结合胆红素（DBIL） 3.0 UMOL/L 0.0—6.0
非结合胆红素（IBIL）13.9 UMOL/L 1.7—17.0
总蛋白（TP） 71.1 G/L 60.0—80.0
白蛋白（ALB） 44.9 G/L 35.0—55.0
球蛋白（GLB） 26.2 G/L 25.0—35.0
白、球蛋白比列（A/G） 1.71

2003年12月6日开始服用拉米和VC1000毫升/天，一直到2004年1月18日检查肝功能八项。
结果如下：
项目结果单位参考范围
转安酶（ALT） 27 U/L 5—40
总胆红素（TBIL） 9.1 UMOL/L 5.1—19.0
结合胆红素（DBIL） 3.1 UMOL/L 0.0—6.0
非结合胆红素（IBIL）6.0 UMOL/L 1.7—17.0
总蛋白（TP） 68.0 G/L 60.0—80.0
白蛋白（ALB） 45.8 G/L 35.0—55.0
球蛋白（GLB） 22.2 G/L 25.0—35.0
白、球蛋白比列（A/G） 2.06

从上面的结果看，请问我的病情是否有好转？是否应该和其他药一起服用？上个月，我在深圳各大药店找“阿地福韦”，网上说阿地+拉米效果很好，但是很可惜，深圳没有卖。
拉米+泛昔洛韦的效果会是怎样的呢？谢谢。

阿地福韦尚未发售！

是否治疗有效应该以用药前后的HBV DNA定量来比较，建议检查这个！

HBV DNA结果已出来，请帮忙解说一下。

1月20日做的HBV DNA结果为乙型肝炎病毒HBV DNA 。结果： 8.53E5 单位：copies/ml 最低检出限：5.00E+02
请问8.53E5 应该怎样解释， 5.00E+2又是怎样的，谢谢。

你的定量应该是比正常的稍高一点，肝功正常的不需要治疗

我已经服用拉米2个月了。是否现在可以停呢？

医生，我需要再服用拉米多久，病毒量才会降到正常。是不是DNA定量达到零了，就代表大三阳转小三阳了。

已经用了，就继续

通常建议一年以上或更久，期间若DNA转阴或大三阳转小三阳，并肝功正常持续三个月，即可停药！

DNA转阴是否指乙肝五项中的最后一项HBV 转阴，还是其他的。

DNA转阴是指HBV-DNA定量检测阴性

和乙肝五项无关

请问：病毒量为零、DNA转阴或大三阳转小三阳，是否代表基本无传染性。

另外请问一个问题：为什么我检测的HBV DNA定量，没有DNA阳性的结果呢？是不是还有一种专门检查DNA是否阳性的。

谢谢！

阴性不代表完全没有传染性

你虽然属于乙肝，但HBV DNA定量可以为阴性呀！

这只是乙肝病毒复制主体的一种

我有个同事：Hbsag+, Hbsab-, Hbeag+, Hbeab-,Hbcab-. 而且肝功能不正常ALT 76，这样的结果传染性是否强。平时他要注意些什么？

传染性强

注意休息，防止免疫力下降，坚持复查

医生,我是大三阳.如果我想HBEAG转阴率高一点，并且快一点。我是否需要配合服用其他的药品呢? 我现在服VC+拉米.

谢谢!

不需要其他药物

拉米治疗Hbeag转阴率不高，我是否可以在适当的时候改用干扰素治疗,以加快Hbeag的转阴.

国际上推广的抗病毒药物主要是干扰素、拉咪呋啶。现在具体把干扰素与拉咪呋啶的作用做一对照：干扰素的主要作用靶位点是HBV DNA，因此，干扰素治疗有效的病人，不仅可以抑制HBV DNA复制，同时还可以抑制病毒蛋白的表达，表现HBV DNA和HBeAg均可阴转。而核苷类似物(拉米呋啶)的作用靶位是抑制HBV DNA多聚酶的活性，使HBV DNA的复制受到抑制，但不影响病毒蛋白的表达。因此，核苷类似物(拉米呋啶)治疗有效的病人，可以见到HBV DNA的转阴，而HBeAg常不转阴。在第三届世界肝脏病研讨会上，国外专家曾报导：干扰素对于HBV病毒的转阴率明显高于拉米呋啶，停药后的复发率低于拉米呋啶，停药观察一年、两年、五年长期疗效明显高于拉米呋啶。
干扰素对肝炎病毒的作用特点：干扰素不能直接杀灭病毒，而是作用于细胞上的干扰素受体，诱导和激活细胞抗病毒蛋白基因，产生抗病毒蛋白，起到抑制病毒复制的作用。一旦撤除干扰素，病毒就又重新复制。因此干扰素对肝炎病毒的治疗复发率高，疗程长(4－6个月)最好与其它抗病毒药物、免疫调节剂等联用，以期提高干扰素的疗效。

这个即目前说的序贯治疗，可以试试，需要在专科医生指导下进行！

医生，根据下面的化验单, 能描述一下我的病情吗? 是严重，还是轻微,或者适中! 谢谢。

转安酶（ALT） 27 U/L 5—40
总胆红素（TBIL） 9.1 UMOL/L 5.1—19.0
结合胆红素（DBIL） 3.1 UMOL/L 0.0—6.0
非结合胆红素（IBIL）6.0 UMOL/L 1.7—17.0
总蛋白（TP） 68.0 G/L 60.0—80.0
白蛋白（ALB） 45.8 G/L 35.0—55.0
球蛋白（GLB） 22.2 G/L 25.0—35.0
白、球蛋白比列（A/G） 2.06

DNA病毒定量: 8.5* 10的5次方.

肝功正常，病毒定量阳性

轻度

我有个同事

我有个同事，他上个月的9号做了第三次的检查，他的Hbsag+, Hbsab-, Hbeag+, Hbeab-,Hbcab-. 而且肝功能恢复正常了（中间没有服用任何的药物），ALT 是在45，原来检查是75，肝功也不正常，现在他的饮食和睡眠，以及新成代谢都很正常了。还有，他从小检查就是病毒携带者，就是去年12月份在单位检查，才发现有问题，请问这次的检查代表什么？严重吗？要注意些什么，他除了现在要到医院检查HBV-DNA是否阳性外，还要查什么？谢谢！