刘军医生请帮助诊治一下
患者性别：女 患者年龄：26详细病情及咨询目的：
体检发现肝炎有三年多了，服过中药一年多，未见改善。
当时查大三阳，
HBcAb-IgM阴性，
乙肝病毒1.1E+8(参考范围<5E+2)，
肝纤维正常(透明质酸88.1<参值0.0-110.0> III型前胶原41.5<参值0.0-120.0>IV型胶原40<参值0.0-80.0>，
肝功能正常，但有些偏低或高(总胆红素12<参值0-20>，直接胆红素<2<0-5>，总蛋白79<参值60-80>，白蛋白49<35-55>，
白蛋白球蛋白比值1.5<参值1.5-2.5>，转氨酶51<参值5-55)，
谷草转氨酶40<5-60>，谷丙谷草比值1.28，碱性磷酸梅58<40-150>，r谷氨酰酶8偏低＜10-50＞，总胆汗11＜0-12.0＞，5-核甘酸梅1.1＜0.0-9.0＞，总胆固醇3.6＜3.4-5.2＞，甘油三酯0.40偏低＜0.45-1.47＞，HDL-胆固醇1.76偏高＜0.45-1.47＞，LDL-胆固醇1.66＜0.00-3.36＞。
蛋白电泳如下：白蛋白电泳54.7＜52.0-68.0＞，A1球蛋白4.6＜2.0-5.0＞，A2球蛋白7.0＜6.6-13.5＞，B球蛋白9.6＜8.5-14.5＞，V球蛋白24.1偏高＜11.0-21.0＞，白蛋白白比值（电泳）1.2偏低＜1.5-2.5＞。B超正常。
当时的医生看了我的化验单后，叫我不要进行抗病毒的治疗，中草药也不会有效，说治疗还不是恰当的时候，贺普丁和干扰素都不适合我，浪费钱，最好的治疗方案是等我转氨酶高到150以上，再进行抗病毒的治疗，那时效果会更好。建议我关注V球蛋白，不要再往高的发展，有可能向肝硬化发展，给我开了两种药：一种叫利加隆水飞利素胶囊（德国），另一种是马洛替酯片。叫我三个月复查一次肝功能和蛋白电泳，观察V球蛋白有没有低下来。经过一年的服药时间，都没有抗病毒治疗，按时服药，其中都有复查，有时转氨酶正常或稍高于正常，但都没有超过60，比值也得到改善降到21.5了。
最近我出差到广州，到那里复查了一遍一年前的化验项目。肝功正常，转氨酶稍高47＜5-40＞，病毒4.85＊10￣8（参值＜1.0*10￣3），A/G1.48稍低<1.5-2.5>肝纤正常，B超未见异常(肝内回声稍粗）那里的医生建议我进一步做肝穿检查，说我病毒高，转氨酶有一点高。以更确切的了解肝脏的炎症，再确定抗病毒治疗方案，我想请教一下刘医生我现在有必要做这个活检吗，还有我这种情况有更好的治疗方案能转阴，还是继续服药以上两种药等到转氨酶高到150以上再进行抗病治疗。我想再问一下我可以怀孕吗，如果可以怎样做才会不会遗传给下一代，有何措施和您的好建议，再求教一下，我脸上经常会长好大好硬的豆豆，都是里层发起来，这跟肝炎的病毒有关系吗，如有要如何预防，谢谢一下问好好多问题。不甚感激。
本次发病及持续的时间：无
目前一般情况：
无症状，有时感觉蛮虚的，睡眠长期以来不佳(梦多睡不深)要如何改善服用哪种药会更好。脸上经常长逗，大小便好。
病史：
家族无乙肝病病史，不知何时感染上乙肝。家族无此病会不会我的希望转阴会大一些。
以往的诊断和治疗经过及效果：
坚持服用(有时断断续续)利加隆水飞利素胶囊和马洛替酯片。Gamma,和A/G降到21.5和1.38前者改善时间长才能见效，后者有时偏低或正常。别的以上详细已记录。
辅助检查：
一般都是三个月复查一次肝功和蛋白电泳，以上有记录，转氨酶一般都正常，有时比正常值不超过10个单位，服药期时V球蛋白有改善。
我同意那个医生的意见，你现在还不适合治疗
我觉得你现在没有必要做肝穿对于下一代的预防，还是在孩子出生6小时内注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白各一支，以后隔一个月，六个月各注射一支乙肝疫苗，阻断率还是很高。尽量不要母乳喂养
