肝区疼痛,抗病毒治疗
患者性别:男 患者年龄:31详细病情及咨询目的:
我是一个乙肝患者,查出乙肝有15年时间了,一直是大三阳,中间的治疗一直没有中断过,先后用过的药很多,有中龙肝脾康,龙牙肝泰,本草干蒂,等都是看广告卖的,当然都不见效。2006年3月,因肝区疼痛,我在兰州住院,当时的情况是大三阳,DNA10的7次方,转氨酶85,肝组织学未查,医生给我用了干扰素,北京三元的,500万单位。6个月,DNA数值不变。以后停止治疗。2007年1月,因肝区不适,再次查肝功,大三阳,DNA10的9次方,转氨酶(谷丙,以下同)80,其它各项指标偶有升高,不严重。B超显示,脂肪肝,门脉13mm。医生给我用了阿德福韦酯(代丁),三个月后(2007年3月),查DNA为10的6次方,转氨酶60。再三个月(2007年6月),再次因肝区疼痛,入院治疗,查DNA还是为10的6次方,转氨酶降到40以下,除甘油三脂2.5外,其它的都正常。肝穿结果为G1S0,伴有轻度的脂肪变性。胃镜显示有轻度的糜烂性胃炎和十二指肠炎,未见胃底静脉曲张。B超显示,脂肪肝,肝脏的弥漫性病变,门脉11mm,慢性胆囊炎。医生说,有可能是代丁的量小了,我体重75公斤。于是加到两片。一个月以后,查DNA还是为10的6次方。转氨酶37。关于我肝区疼痛的问题,医生也没有办法,用了很多中药制剂,治肝的,胆的,都有,但都收效甚微。关于我病毒量不下降的原因,医生说,这是由于我免疫力低下,建议我用胸腺5肽,在服用代丁的同时,再加服拉米夫定,说这样可以减少拉米夫定和代丁的变异率。但我担心,一旦发生变异,我只能选择恩替卡韦,两片,这不是我的经济能力所能承受的。也有医生说,根据肝穿结果,我可能还处于病毒携带状态,建议我停用代丁,临床观查,这个方案我的主治医生不同意,说这样会导致急性肝损伤,风险太大,后果严重。还有的医生主张让我停用代丁,直接用恩替卡韦。目前恩替卡韦还不是我的首选,我的经济条件不允许,连续几年的治疗,我在经济上已不堪重负,一个月高于800元的费用就不能承受了。我不知道,目前有没有除此以外别的方法。恳请专家在两方面给予指导,一是在乙肝的治疗上,依我现有的经济能力,我应该怎么办?二是,我的肝区疼痛,到底和肝脏有没有关系,怎么治疗。如果是胆囊炎的问题,为什么用抗生素和很多消炎利胆的药都不起作用
本次发病及持续的时间:2007、1-7
病史:
无,家庭成员均无乙肝史。无药物过敏,7、8年前,曾患过漫性荨麻症。





