随人们生活水平的提高,肥胖者越来越多,同时一种现代人的时髦病--脂肪肝也成为大家关注的重点,那么两者之间有什么关系吗?健康特邀北京佑安医院消化科的主任金瑞教授作客访谈室,讨论有关部脂肪肝的诊断与治疗方面的问题。以下是相关片段:
主持人:现在很多网友都提到自己是一个肥胖的病人,应该说肥胖的网友合并有肝病的表现很多,肥胖相关性肝病的临床表现有哪些?
金瑞:多数无症状,部分患者可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀、右上腹压迫感及胀满感等非特异性症状,肝区疼痛、右上腹压迫感及胀满感可能与肝内脂肪浸润导致肝脏肿大、肝被膜过度伸张有关。
由于肥胖、腹部脂肪过多,腹部触诊不满意,不易触及肿大的肝脏。如果病变进展为肝硬化失代偿期,可出现腹水、下肢水肿、胃底食管静脉曲张破裂出血以及蜘蛛痣等。
肥胖是一种病态,肥胖者脂肪肝的发生率高于正常人,保持正常体重,合理饮食,避免过度肥胖是健康的开始。
主持人:肥胖人群患有肝病以后会有哪些危害?
金瑞:随着生活水平的提高、饮食结构及生活方式的改变,肥胖人口将不断增加,因此,肥胖相关性肝病越来越多,将成为危害人们健康的常见疾病。
1. 肥胖相关性肝病的严重类型肝硬化可危及患者生命,非酒精性脂肪性肝病已成为隐源性肝硬化的最常见原因。
2. 肝脏是糖、脂肪及蛋白质三大物质代谢的重要器官,肥胖相关性肝病的肝脏很可能影响糖、脂肪及蛋白质三大物质代谢,从而促进高脂血症、糖尿病及心脑血管疾病的发生,进一步影响患者的寿命。最近研究结果表明,非酒精性脂肪性肝病是2型糖尿病患者冠心病发生的独立危险因素;非酒精性脂肪性肝病的死亡率明显高于年龄、性别相当的普通人群。
3. 肥胖引起的非酒精性脂肪性肝病可提供酒精性肝病和病毒性肝病(如慢性丙型肝炎、乙型肝炎)易于发生肝硬化的环境。
4. 即使单纯性脂肪肝也较正常肝脏脆弱,容易受到药物及缺血的伤害。
肥胖的危害还不止如此:
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