美国亚特兰大疾病控制与预防中心Beth等进行的研究表明,婴幼儿在出生后12个月接受甲肝疫苗接种,可产生良好的接种反应。[Pediatr Infect Dis J 2007,26(2)∶116]

 

     出生6个月内,婴儿可从母亲获得甲肝被动免疫,因而对甲肝疫苗不敏感。目前甲肝疫苗的接种年龄为2岁以后。该研究比较不同月龄婴幼儿甲肝被动免疫对甲肝疫苗接种反应的差异。

 

     研究对象按照不同年龄被分为6~12月龄组、12~18月龄组和15~21月龄组,他们均接受两个剂量的甲肝疫苗灭活接种。检测母亲甲肝抗体水平及研究对象的基线(接种时)、接种后1、7、12个月的甲肝抗体水平,还检测所有研究对象在13月龄时的抗体水平(常规疫苗接种反应)。

 

     在248名儿童中,140名的母亲甲肝抗体阴性,其余108名儿童母亲抗体阳性。

 

     结果显示,在首次接种时(基线),6~12月龄组、12~18龄月组和15~21龄月组分别有 94%(34/36名)、15%(5/34名)和3%(2/38名)血清甲肝抗体检测阳性,阳性婴幼儿的母亲也均阳性。

 

     接种7个月后,所有婴幼儿血清甲肝抗体均阳性。在6~12月龄组中,出生时有甲肝被动免疫者的血清甲肝抗体几何峰值显著低于无被动免疫者(794 mIU/mL对2083 mIU/mL)。3组出生时无被动免疫者的甲肝抗体血清几何峰值相似,而在出生时有甲肝被动免疫的婴幼儿中,6~12月龄组的血清甲肝抗体几何峰值显著低于15~21龄月组(794 mIU/mL对2715 mIU/mL)。各组婴幼儿对常规接种疫苗的反应无显著差异。