至倍。因此，在人群中的发病率很高。目前，北京的肝炎病人中一半以上是乙肝病人。在我国，每人中就有个是乙肝病毒携带者，据估计，目前中国现有慢性乙肝病人万。无论是乙肝患者还是乙肝病毒携带者，在防治上都存在着误区。

通常说成是大三阳和小三阳过去认为小三阳比大三阳好实际单纯拿大小三阳判断病情是不全面的。对此北京大学医学部的庄辉院士表示根据大三阳和小三阳判断病情是不科学的。

大三阳与小三阳

大三阳和小三阳。

也叫乙肝五项。表面抗原即澳抗和抗表面抗体是第一对抗原和抗抗体是第二对抗核心抗体是半对。在这五项指标中如果、和抗三项指标为阳性就是人常说的乙肝大三阳如果、抗和抗三项指标为阳性就是人常说的乙肝小三阳。从中我们可以看出它们的区别在于所谓大三阳感染者的抗原是阳性小三阳感染者抗原是阴性抗体阳性。

不一定都需治疗

典型病例不久前李先生的孩子在体检中发现了大三阳即澳抗阳性、抗核心抗体阳性、抗原阳性但转氨酶正常。李先生认为孩子是大三阳病情很严重忙到医院想找位专家给孩子看病。可医院护士听了这种情况后认为根本没必要急着找专家只让他给孩子挂了个普通号。又进行了乙肝五项和转氨酶的复查结果和体检情况相同医生告诉他孩子现在不需要进行治疗让他们过半年再来复查。

专家意见

在医院的肝病门诊每天都会有这样的例子发生。许多人进入了这样的误区无论检查、看病一定要找专家认为澳抗阳性就一定要治疗。尤其是大三阳更是不得了说明病情严重了。实际上这部分人中有的只是一个病毒携带者。

对于乙肝病毒携带者是指血清和乙肝阳性或抗阳性但年内连续随访次以上转氨酶水平持续正常的病人不应进行治疗需每隔至个月进行一次肝功、乙肝复制指标、超声及等项目的随访和监测来观察病情进展情况然后判断是否需要进行治疗。

感染者不伴有或只伴有非常轻的肝脏组织损害血清转氨酶正常也就是所谓的乙肝病毒健康携带者他们大多数不需要任何的治疗。只有发生肝炎者才考虑治疗。因为在当前用于临床的药物中很难对乙肝病毒健康携带者取得疗效。

对于大部分转氨酶正常的病毒携带者来说疗效都不太明显。因此专家认为这些病毒携带者暂时不治疗。如果今后开发出对于转氨酶正常的病毒携带者有效的药物可能会改变目前的观点。