肝癌相当于中医学的什么病？
肝癌是西医学的病名，中医学没有这个名称，中医学是综 合临床症状而确定病名的。但肝癌的症状很多，如肝痛、腹胀。 乏力、纳差、发热、腹泻、消瘦等，皆无特异性，只是发展迅速。 而且不易为一般治疗所缓解。然而肝癌体征中的肝区肿块具 有特异性，与中医经典著作《内经》中的“积”病相似，因此它应 属于中医“积”病的范畴。 中医的积病是指腹腔内的肿块而言。因肿块生长在腹腔 内的不同部位而被分属于五脏，并加以命名。分属于五脏的含 义是指某处的肿块的发病机理与某脏关系密切，而不是指现 代医学解剖部位的五脏而言．对此概念切不要产生错觉。如 心、肺的部位是在胸腔，而言心之积伏梁在心下；又如肺之积 息贡在右胁下；肝之积肥气在左肋下；脾之积痞气在胃院；肾 之积贲豚在少腹，都是根据中医理论而定。此外，中医认为：腹 腔脐上属心，脐左属肝，脐右属肺，脐下属肾，脐中属脾，都是 指内在的联系，而不是指实质的脏器。 根据肝癌肿块生长的不同位置（前、后、左、右）以及肝脏 位置的病态改变，参考有关的临床症状，可进一步确定此病的 病名或为伏梁，或为肥气，或为息资等，从而为辨证论治提供 依据。
中医认为肝癌的病机是什么？
中医对肝癌的病机，目前尚无统一的认识。作者认为，所谓病机是致病因素作用于机体相应的脏器而产生的病理机制，这种病理机制取决于致病因素的特性与相应脏器的特性， 因此具有特异性。不同的致病因素，以及不同的脏器产生的病理状态均有不同。肝癌以肝脏肿块为其特点，与中医的“积”病 相当，故可参考积病的病机、肝脏的病理特点和其病因特点而 定。其病机可初步概括如下：
（1）“气上逆”是肝癌的关键性病机。忿怒是肝脏的主要致病因素，当忿怒伤肝后则造成气上逆，其上逆之气不能下降， 积于胁下则伤肝，说明了“气上逆”为肝病的重要病机。
（2）怒对肝脏的损害不只是气上逆这一个方面，还有伤阴的一面。暴怒伤阴，暴喜伤阳。因此，肝癌也不例外，也有伤阴的病机存在。肝癌晚期病人伤阴表现明显。
（3）肝为厥阴，厥阴为阴中之阳，主相火，病而主热，故病则多为热病；且暴怒伤阴，阴虚则内热。因此，肝癌也不例外， 存在肝热病病机。
（4）肝癌病人也会出现中焦虚寒的病机。肝脏受邪之后会累及脾胃，产生“中焦虚寒”的病理状态，即所谓的“中寒”之意。“肝热”与“中寒”并存，其寒、热之多寡因体质不同、病情不同而有所不同，且时有变化，往往肝热会随着病程的发展而加重。
总之，肝癌的中医病机可以从“气逆、伤阴、肝热、中寒”等 几个方面综合考虑，从而确定相应的治疗法则，指导中医的药 物治疗，指导饮食保健和日常生活，使之有利于病人的康复。
中医认为肝癌的病因是什么？
中医对病因的认识不是漫无边际的，而是把病因分为内因、外因、和不内外因3类。外因为：风、寒、暑、湿、燥、火6个因 素，称为六淫。内因为：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊7个因素，称作七情；还有饮食、劳伤等。不内外因即：跌仆损伤及虫兽咬伤等。
关于肝癌的病因，至今中医尚没有统一的认识。作者认为：肝癌的特异性表现为腹部的肿块，与中医积病相似，病因 应当参考积病。《灵枢·百病始生篇》指出：外中于寒和内伤忧怒是积的病因。因此，肝癌的病因与外因的寒邪和内因的忿怒关系密 切，而对肝脏的损伤以怒为关键性致病因素，其它如饮食不 当、劳伤大过等也有一定关系。
肝癌在什么情况下需用中医药治疗？
由于肝癌总的切除率较低，因此我国多数病人都采用中 医药治疗或与中药相结合的治疗方法。总之，中医药可用于肝 癌病人的早、中、晚各期，均有疗效。如果遇到下列情况则更需 采用中医药治疗：
（1）临床肝硬变症状明显，而肝内癌灶较小并弥漫在全肝 者，中医药可单独使用。
（2）肝硬变症状明显而癌灶甚大者，如不适应其它治疗 者，亦需应用中医药治疗。
（3）肝功能有明显损害的肝癌患者，需先用中医药使肝功 能恢复，以后根据情况，采用其它治疗方法。
（4）有黄疸、腹水的晚期肝癌患者，需要采用中医药治疗。
（5）中医药也可作为手术、放射、化学药物治疗的辅助治 疗，以提高疗效，减轻毒副反应。
中医诊断肝癌的方法是什么？
肝癌是现代医学病名，有统一的诊断标准。因为中医没有肝癌病名，所以目前确诊肝癌还是由现代医学的方法完成。如采用西医疗法，则不必进行中医诊断；如需要采用中医的方法治疗，则必须进行中医的诊断。中医诊断的意义不在于为肝癌 定名，而是辨明病人的“八纲”属性，即阴、阳、表、里、寒、热。 虚、实，作为治病立法的依据，从而为所立之法选择合适的方剂，并决定采用哪些中药。 如果病人口渴而能饮水，喜冷饮食，烦躁，小便短少而黄赤，大便秘结，脉数，属于热性症候；如果口不渴或假渴而不能饮水，喜饮热汤，手足厥冷，小便清长，大便溏泄，脉迟，则属于寒性症候。如果病人无汗，腹胀不能缓解，疼痛拒按，病程短，禀赋厚，脉实有力，则为实证；如果多汗，腹胀有时可以缓解，疼痛喜按，按之则疼痛减轻或停止，病程长，禀赋弱，脉虚无力，则为虚证。 如果病人发热，恶寒，头痛，鼻塞，舌上无苔或苦薄白，脉 浮，是为表证；如果发潮热，恶热，腹痛，口燥，舌苔黄黑或白厚而干燥，脉沉，是为里证。至于辨病之阴阳，含义较广。一般来说，热者、实者、表者 为阳；反之，寒者、虚者、里者为阴。肝癌病人可根据以上征候辨明其“八纲”属性，从而予以辨证论治。
