2005.03.16 3版 寻医问药 编辑:郑莉丽 3月27日上午9时,健康报寻医问药首次医患见面会将在北京健康报社举行。见面会主题确定为:慢性肝病患者如何防治肝纤维化。 上周三,我报寻医问药医患见面会消息刊出后,不少读者打来电话询问有关情况,其中一个现象引起了我们的兴趣,即来电话者多是肝病患者的亲友,很少患者本人。 肝病,无论是乙肝、丙肝、酒精性肝硬化和瘀血性肝硬化等等,都是疾病。前两者虽然是传染病,但传染途径主要为血液、母婴和性,一般生活接触,不易传染。所以,无论是病人,还是其周围的人都没必要恐慌或自卑。病人应放下包袱,学习知识,配合医生治病。病人周围的人应放下偏见,给病人一个友善、宽松的环境。 卫生部的统计资料显示我国约有1.2亿人携带乙肝病毒,慢性乙肝患者约3000万。慢性丙肝患者3800万。每年约有50万人死于慢性乙肝相关疾病。现有脂肪肝患者约5000万。药物、中毒、自身免疫性肝病患者1000万人。 中国肝病研究开拓者之一王宝恩教授认为:慢性肝炎的危害,一方面会传染给别人,另一方面是会发生肝纤维化导致肝硬化。慢性肝病治疗终极目标是防治肝硬化,因此预防和控制肝病病人发生肝纤维化,对改善他们的疾病转归,提高其生活质量非常重要。 见面会我们将邀请京沪专家出席讲课并解答读者问题。 此次活动共分3部分:专家授课、公开提问、个别答疑。 参会读者将免费获得《健康文摘》报和《大众健康》杂志。 届时,健康报领导也将到会,参加与读者的沟通。 我们的热线已经开通,接受读者的报名预约,电话为:64670840。 见面会当天,我们这一热线也将开通,接受会场外读者的提问。我们会通过复信或报纸作答等方式答复您。健康报寻医问药编辑部 出席见面会专家简介 王宝恩 王宝恩教授是我国著名的内科、消化病及肝脏病学专家,又从事中西医结合研究40余年。20世纪80年代以来,他在医学上有两项创造性成就:(一)用中医中药逆转慢性肝炎肝纤维化和早期肝硬化,取得了具有突破性的进展。(二)中西医结合治疗内科感染性多脏器衰竭的临床与实验研究。 王宝恩学识渊博,治学严谨,尤其重视青年人才的培养,已培养硕士、博士58名。出版专著5部,发表论文近200篇。现任中华医学会肝病学会名誉主任委员、中国中西医结合肝病学会名誉主任委员。 刘平 刘平教授主要研究方向为中医药防治肝纤维化的基础和临床研究。1991年曾赴日本大阪市立医学部开展客座研究员工作。现任中国中西医结合学会肝病专业委员会主任、中华医学会肝病专业委员会副主任、国务院学位评定委员会学科评议组成员、其主持并完成的扶正化瘀法抗肝纤维化基础与临床研究获得2004年国家科技进步二等奖。其承担国家杰出青年科学基金、国家科技攻关、国家新药等国家级科研项目7项。 徐列明 徐列明是上海中医药大学上海市中医药研究院肝病研究所所长、上海中医药大学附属曙光医院肝硬化专科主任,博士研究生导师,兼任国务院学位委员会学科评议组成员,上海市中西医结合学会肝病专业委员会副主任委员。 徐列明1997年赴美国从事博士后研究3年半,开展肝硬化腹水形成机理和肝纤维化形成机理的研究,建立了世界上首例来自正常人肝组织的肝星状细胞株并以其名字命名:LX-1和LX-2。他从事慢性肝病、肝硬化临床和实验研究20余年,具有丰富的中西医专业知识和临床经验,擅长于治疗各种慢性肝病、肝硬化和脂肪肝,主攻研究方向是肝纤维化。 胡义扬 胡义扬现任上海中医药大学肝病研究所副所长,博士生导师。 2002年胡义扬在美国杰弗逊大学医学院酒精性肝病研究中心开展访问学者工作一年。他主要从事中医药防治慢性肝病的科研和临床诊疗工作,擅长治疗各种慢性肝脏疾病,尤其以“扶正化瘀法”作为抗肝纤维化的基本策略辨证施治。迄今主持国家自然科学基金等国家级科研项目4项,部市级科研项目5项。 小知识 什么是肝纤维化 肝纤维化是指肝脏内弥漫性的细胞外基质的过度沉积。肝纤维化不是一个独立的疾病,而是许多肝病的共同病理过程。如果肝纤维化同时伴有肝小叶结构的破坏(肝再生结节)者则称为肝硬化。但是,慢性肝病由肝纤维化到肝硬化的过程是连续的,在临床上是难以截然区分的。在正常的肝脏组织中,各种细胞及细胞外基质成分有精确的相对比例和特定的相对空间位置,通过细胞之间,细胞与细胞外基质之间的信号传递精确地调控着其结构、功能和代谢状态,成为一个相对稳定的微生态系统。从动态角度来看,纤维增生是指各种细胞外基质合成增加,而肝纤维分解则是指细胞外基质的降解过程,肝纤维化的发生、发展和转归取决于二者的净效应。可见,肝纤维化是一个可逆的过程,但持续的刺激则使肝纤维化向肝硬化发展。 肝纤维化能逆转吗 肝纤维化形成后,可以被降解在胶原纤维形成的早期,可以被水或弱酸所溶解,故称可溶性胶原。长期沉积的粗厚胶原纤维不易被降解,但它仍可以被体内某些蛋白酶所切断,打开其螺旋结构,然后再由另一些胶原酶所降解,有剩余的碎片也被枯否细胞和内皮细胞吞噬而在细胞内降解。而且,纤维化的过程是由体内胶原纤维的合成与降解相互作用的结果。当前者亢进时,后者被抑制,则出现纤维化过程,反之则纤维化可消退。因此,体内既然有纤维降解的过程,就完全有理由认为肝纤维化(甚至肝硬化)并不是不可逆的。大量的实验与临床研究也证实了这一点。 地铁:东直门站下车,沿东直门外大街向东,到春秀路口向北约200米健康报社。 公共汽车:117路、413路、418路、623路、815路、909路春秀路下车,十字路口向北拐约200米健康报社。