当前报纸、电视上治疗乙肝的广告满天飞,之所以乙肝广告多,是因为跟乙肝打仗非常之难,而且,这场战争还是一场“持久战”。
乙型肝炎-长期治疗终点在何方?
北京地坛医院院长助理 成军教授 做客访谈间
■认清“敌人”面目
乙肝病毒对人体的损害常常在体内慢慢地进行,多数慢性肝炎患者在转氨酶轻度升高时并无明显症状。乙肝病毒感染者应定期到医院检查肝功能和乙肝病毒学指标,一旦发现异常,立即就医,并遵医嘱进行抗病毒治疗。
有一种假“小三阳”状态不能轻视,病毒也像“大三阳”一样在不断地复制,还伴有肝功能异常,这样的患者也应接受抗病毒治疗。
■掌握最佳“战机”
与乙肝病毒“作战”的最佳时机是HBV-DNA阳性的慢性活动性肝炎病人,ALT在100至400单位/升左右。
■选择合适“武器” 针对病因的抗病毒治疗是制胜的关键
中华医学会传染病分会和肝病分会最新制定的《慢性乙型肝炎防治指南》指出,国际公认的有效抗病毒药物只有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和干扰素。患者可根据自身疾病征询医生并做出选择。
《慢性乙肝防治指南》全文
前言一、病原学二、流行病学三、自然史四、预防五、临床诊断六、实验室检查七、影像学诊断八、病理学诊断九、治疗的总体目标十、抗病毒治疗的一般适应证 十一、抗病毒治疗应答 十二、干扰素治疗
十三、核苷(酸)类似物治疗 十四、免疫调节治疗 十五、其他抗病毒药物及中药治疗十六、关于联合治疗 十七、抗病毒治疗的推荐意见 十八、抗炎保肝治疗十九、抗纤维化治疗 二十、抗病毒治疗的药物选择和流程 二十一、患者随访访谈预告: 1月19日14:00-16:00
北京地坛医院肝病专家成军教授做客访谈间
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