治疗药物相比,替比夫定()能更快、更强地抑制病毒,而且具有更高的抗原血清转换率。月日,我国知名肝病、第三军医大学西南专科院长王宇明教授在京向媒体介绍了研究的两年数据结论。他同时强调,早期、强效抑制病毒可降低慢性病程进展到和肝癌的风险。 两年研究结果最早在今年月于美国波士顿召开的第届美国肝病研究学会年会()上公布。该研究是一项纳入全球名慢性患者(其中来自我国)的期临床试验。王宇明教授指出,在接受替比夫定治疗的患者中,病毒载量用方法检测不到(即体内病毒载量低于拷贝毫升)的比例明显高于用治疗的患者:在抗原阳性患者中,替比夫定组与组分别为和();而在抗原阴性患者中,则分别为和()。在血清学应答方面,在基线丙氨酸()大于两倍正常值的抗原阳性的患者中,替比夫定组和组的抗原血清转换率分别为比(),抗原阴转率分别为比()。据悉,这也是目前药与相比较研究中,首次出现抗原血清转换水平的差异具有统计学意义。 与患者组相比,替比夫定组具有更高的治疗应答率。在抗原阳性的患者中,的替比夫定组患者有应答,而组只有();抗原阴性的患者中,则分别是比()。而在不良事件的性质和发生率方面,两组相似。替比夫定今年月已获美国批准用于抗病毒治疗。 患者往往需要长期治疗,对他们来说,随时间推移的治疗应答情况是他们更换或坚持当前治疗方案的重要判断基础。王宇明教授表示,两年研究结果首次分析了持续周的效果与用药两年的临床结果的相关性,结果显示,治疗周时病毒抑制作用越强,治疗两年时的临床疗效越好,更多的患者达到病毒载量检测不到,更高的抗原血清转换率和复常率以及更低的耐药率。目前仅做了替比夫定和两者的这一方面研究,两者都有这一预测效应,不过替比夫定组的周效果更好一些,病毒载量达到检测不到的患者比组多。也就是说,用这两种药物抗病毒治疗周,如果出现较强的病毒抑制效果,就不应更换治疗方案,继续用药可获得较好的两年治疗结果。 他指出,研究再次证明,早期、强效、快速地把病毒抑制到检测不到的水平,对降低耐药的发生至关重要。





